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Akute Erkältungen bei Kindern
Von Prof. Dr. med. Stefan Zielen
Eltville (22. Januar 2009) – Die akute Erkältung (Common Cold) ist die häufigste Infektion bei Kindern. Die Erkrankungshäufigkeit variiert von Kind zu Kind zwischen 5 bis 10 Episoden pro Jahr mit einem Gipfel in den ersten beiden Lebensjahren. Dabei ist zu beobachten, dass die Anzahl der akuten viralen Infektionen direkt mit der Häufigkeit der Exposition in Krabbelgruppen und Kindergärten sowie der Größe der Familie korreliert.
Erkältungen bei Kindern sind deutlich ausgeprägter als bei Erwachsenen, und es kommt nicht selten zu einer Mitbeteiligung der Nasennebenhöhlen der Bronchien oder des Mittelohrs. Neben anatomischen (enge Nasengänge) und atemphysiologischen (obligate Nasenatmer) Aspekten liegt die Ursache für die erhöhte Anfälligkeit der kindlichen Atemwege gegenüber den viralen Erkältungserregern vor allem in dem noch nicht ausgereiften Immunsystem. Im Vordergrund der Therapie bei kleinen Kindern stehen abschwellende Nasentropfen, um die Blockade der Nasenatmung zu beheben und die Gefahr einer Ausbreitung der Infektion zu verhindern.
Bei der Auswahl der Nasentropfen ist es von entscheidender Bedeutung neben Sicherheitsaspekten (exakte Dosierung- optimale Applikation) ein Präparat auszuwählen, dass Wirkstoffe wie Oxymetazolin nicht nur potent abschwellend sind, sondern auch nachgewiesener Maßen anti-virale Aktivität besitzen. So konnte die Untersuchung von Bergner und Tschaikin bei 638 Babies und Kleinkindern zeigen, dass es unter Oxymetazolin rasch zu einer Besserung der Nasenatmung, Trinkbeschwerden und Allgemeinsymptomen wie Unruhe und Schlafbeschwerden kam. Positiv beurteilten die behandelnden Ärzte den patentierten Dosiertropfer für Babys. Die Flasche muss nicht in die Nase des Babys eingeführt werden, sondern wird direkt darüber positioniert. Einmaliges Drücken genügt, schon springt der exakt dosierte Tropfen in das Nasenloch. Das ist praktisch, garantiert Sicherheit und hilft eine versehentliche Überdosierung zu vermeiden. Dementsprechend wurde die Anwendung von allen Kindern sehr gut vertragen und durch die behandelnden Ärzte in 99,5 % der Fälle mit sehr gut/gut bewertet. Nebenwirkungen, auch das erbrachte die Studie, wurden bei keinem der kleinen Patienten beobachtet. Mit Oxymetazolin steht ihnen für die Schnupfen-Behandlung bei Kindern im jüngsten Lebensalter somit ein wirksamer und gut verträglicher Wirkstoff zur Verfügung.
Zur Stärkung und Stabilisation des kindlichen Immunsystems sind darüber hinaus allgemeine Maßnahmen sinnvoll, wie eine ausgewogene Ernährung und ausreichende Bewegung an der frischen Luft. Frische Luft und Bewegung fördern nicht nur die körperliche Entwicklung und seelische Ausgeglichenheit, sondern auch die Entwicklung der körpereigenen Abwehr und sorgen für einen gesunden Schlaf.
Dias zum Vortrag von Prof. Dr. med. Stefan Zielen.pdf (591.17 KB)
Referent
Prof. Dr. med. Stefan Zielen
Leiter Pädiatrische Allergologie und Pneumologie
Zentrum für Kinder- und Jugendmedizin – Klinik I
Allergologie, Pneumologie und Mukoviszidose
Klinikum der J. W. Goethe-Universität
Frankfurt am Main
Quelle: Preisverleihung “Goldener Aesculap – Arzneimittel des Jahres 2009“ am 22.01.2009 in Eltville.