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OPS 2017

DIMDI veröffentlicht endgültige Fassung

Köln (25. Oktober 2016) – Das DIMDI hat die endgültige Fassung der Version 2017 des Operationen- und Prozedurenschlüssels (OPS) veröffentlicht. Eingeflossen sind 362 Vorschläge und zusätzliche Anforderungen aus der Weiterentwicklung der Entgeltsysteme für Krankenhausleistungen. Vorschläge kamen dabei zumeist von den Fachgesellschaften sowie von Fachleuten aus Ärzteschaft, Krankenkassen und Kliniken. Viele Prozeduren können mit der neuen Version präziser und differenzierter verschlüsselt werden.

Der OPS ist eine Grundlage für das pauschalierende Vergütungssystem G-DRG (German Diagnosis Related Groups) und für das PEPP-Entgeltsystem (Pauschalierte Entgelte in Psychiatrie und Psychosomatik). Das DIMDI gibt ihn jährlich neu heraus. Operationen und Prozeduren müssen im ambulanten und stationären Bereich nach dem OPS verschlüsselt werden.

In der vertragsärztlichen Versorgung sind ausschließlich die im Anhang 2 des einheitlichen Bewertungsmaßstabs (EBM) aufgeführten Kodes zu verwenden. Ärzte und Dokumentare in den Krankenhäusern sind verpflichtet, Operationen und Prozeduren nach den Deutschen Kodierrichtlinien (DKR) zu kodieren; in psychiatrischen und psychosomatischen Einrichtungen sind die Deutschen Kodierrichtlinien für die Psychiatrie/Psychosomatik (DKR-Psych) heranzuziehen. Die Kodierrichtlinien werden von den Selbstverwaltungspartnern gemeinsam vereinbart.

Die Kodierung erfolgt auf Basis des Systematischen Verzeichnisses des OPS. Das zugehörige Alphabetische Verzeichnis erleichtert die Arbeit mit dem OPS in der Praxis.

Wichtige inhaltliche Änderungen im OPS 2017

• Neustrukturierung des Bereiches 5-38a Endovaskuläre Implantation von Stent-Prothesen
• Änderung der Kodierung für CAD-CAM-Prothesen an den Gelenken
• Überarbeitung der Operationen an der Vulva
• Aufnahme eines neuen Kodebereiches für die spezialisierte palliativmedizinische Komplexbehandlung durch einen Palliativdienst

Der Kommentar im Vorspann des Systematischen Verzeichnisses enthält eine Zusammenfassung der wichtigsten Neuerungen ("Was ist neu im OPS Version 2017?"). Alle Änderungen im Detail finden Sie in der Aktualisierungsliste. Die Differenzliste enthält die Veränderungen der endgültigen OPS-Fassung gegenüber der Vorabfassung. Die Aktualisierungsliste zum PKMS 2017 liegt dem ZIP-File für die Aktualisierungslisten bei.

Das Alphabetische Verzeichnis zum OPS 2017 wird an die Änderungen im Systematischen Verzeichnis angepasst und in Kürze veröffentlicht.

Änderungen gegenüber den Vorjahren

Änderungen gegenüber den Vorjahren betreffen die Gruppengliederung in der Onlinefassung und die Hinweise bzgl. Verwendung von "und".

Gruppengliederung in der Onlinefassung

Auf vielfachen Wunsch unserer Nutzerinnen und Nutzer haben wir in der Onlinefassung des OPS eine Gruppengliederung neu aufgenommen. Vor dem ersten Dreisteller der Gruppen erscheint jetzt ein Absatz mit der Überschrift: "Diese Gruppe gliedert sich in folgende Kategorien:", in dem die Dreisteller aufgelistet sind. Die Dreisteller sind mit dem jeweiligen Kode verlinkt, sodass Sie aus der Liste direkt an den gewünschten Dreisteller springen können. Die Liste selbst kann über die neue Schaltfläche "Gruppengliederung" angesprungen werden. Außerdem haben wir die Onlinefassung in Bezug auf die Barrierefreiheit weiter verbessert.

Verwendung von "und"

Wir haben den Absatz zur Verwendung von "und" in OPS-Klassentiteln in den "Hinweisen zur Benutzung" neu gefasst und die Fälle explizit genannt, in denen ein "und" im Sinne von "und/oder" zu verstehen ist. An einigen Stellen (z.B. in Kapitel 6 oder bei Kode 5-399 ff.) erfolgte eine sprachliche Klarstellung im Klassentitel. Der Absatz "Listen" wurde um einen entsprechenden Hinweis zur Verwendung von "und" in Lokalisationslisten ergänzt.

Download der Dateien

Referenzausgaben und Aktualisierungslisten zum OPS 2017 finden Sie als kostenfreie PDF-Dateien im Downloadcenter.
Alle anderen Formate, die Metadaten und die Überleitungstabelle erhalten Sie wie gewohnt im DIMDI Webshop.
Nur das erstmalige Herunterladen der Dateien einer Jahresversion im DIMDI Webshop ist kostenpflichtig. Jeder weitere Download (z. B. bei Fehlerkorrekturen) ist kostenfrei.

Das DIMDI stellt über das Internet hochwertige Informationen für alle Bereiche des Gesundheitswesens zur Verfügung. Das DIMDI ist Herausgeber amtlicher medizinischer Klassifikationen wie ICD-10-GM und OPS und pflegt medizinische Terminologien, Thesauri, Nomenklaturen und Kataloge (z. B. MeSH, UMDNS, Alpha-ID, LOINC, OID), die für die Gesundheitstelematik von Bedeutung sind. Es entwickelt und betreibt datenbankgestützte Informationssysteme für Arzneimittel, Medizinprodukte, Health Technology Assessment (HTA) und mit Versorgungsdaten. Das DIMDI ermöglicht den Online-Zugriff auf seine Informationssysteme und rund 30 Datenbanken aus der gesamten Medizin. Dafür entwickelt und pflegt es moderne Software-Anwendungen und betreibt ein eigenes Rechenzentrum.

Ergänzende Informationen auf unserer Website

• OPS 2017 online
• OPS 2017 Referenzfassung und Aktualisierungslisten kostenfrei im Downloadcenter
• OPS 2017 kostenpflichtige Fassungen im DIMDI Webshop
• Basisinformation zum OPS

Weitere Informationen im Web

• Institut für das Entgeltsystem im Krankenhaus (InEK)

   

Quelle: DIMDI – Deutsches Institut für Medizinische Dokumentation und Information, 25.10.2016 (tB).