Was sollte eine erfolgreiche medikamentöse Therapie des Morbus Parkinson in der Frühphase leisten können?

Therapie: wann und womit?

 

Prof. Dr. med. Günther Deuschl

 

Mannheim (23. September 2010) – Mit zunehmender Krankheitsdauer verschlechtern sich bei der Parkinson-Krankheit die motorischen Symptome und zahlreiche nicht-motorische Symptome kommen hinzu. Die Lebensqualität nimmt mit jedem Krankheitsstadium ab und man kann annehmen, dass dies ein kontinuierlicher Abbau ist.

 

Die großen Therapiestudien der vergangenen Jahre haben die Diskussion um den Beginn der Therapie mit Parkinson-Mitteln neu entfacht. Sie haben mehrheitlich gezeigt, dass die frühe Therapie die Beweglichkeit besser zu erhalten vermag als eine spät einsetzende Therapie. Darüberhinaus sind verlorengegangene Fähigkeiten im weiteren Krankheitsverlauf möglicherweise nicht mehr einzuholen. In der wissenschaftlichen Beweisführung spielt das neu entwickelte delayed-start-design von Therapiestudien für de-novo-Patienten eine bedeutsame Rolle.

 

Hier hat Rasagilin mit der TEMPO-Studie und der ADAGIO-Studie den für viele überzeugenden Beweis geliefert, dass die verzögerte Therapie zu einem Verlust an motorischen Fähigkeiten führt, der bereits nach 1,5 Jahren deutlich wird. Eine vergleichbare Studie mit einem Dopaminagonisten konnte diesen Effekt nicht zeigen, was die Ergebnisse dieser Rasagilin-Studien noch unterstreicht. Aus offensichtlichen Gründen können Langzeitdaten nicht mit einer plazebobehandelten Kontrollgruppe erhoben werden, so dass der wissenschaftliche Beweis für die Langzeitgültigkeit der Krankheitsmodifikation nur indirekt erbracht werden kann. Dennoch wird in Expertenkreisen davon ausgegangen, dass die Leitlinien der Parkinson-Therapie zukünftig diesen Entwicklungen Rechnung tragen werden und eine frühe Therapie empfohlen wird.

 

 

Autor

 

Prof. Dr. med. Günther Deuschl

Universitätsklinikum Schleswig-Holstein
Christian-Albrechts-Universität Kiel
Neurologische Klinik
Schittenhelmstraße 10

24105 Kiel

 

 


Quelle: Pressegespräch der Firma Lundbeck zum Thema „Multisystemerkrankung Morbus Parkinson: Azilect® in allen Phasen“, am 23.09.2010 in Mannheim (Gianni PR) (tB).

MEDICAL NEWS

Inadequate sequencing of SARS-CoV-2 variants impedes global response to COVID-19
New meta-analysis finds cannabis may be linked to development of…
New guidance on how to diagnosis and manage osteoporosis in…
Starting the day off with chocolate could have unexpected benefits
Better mental health supports for nurses needed, study finds

SCHMERZ PAINCARE

Versorgung verbessern: Deutsche Gesellschaft für Schmerzmedizin fordert die Einführung des…
Pflegeexpertise im Fokus: Schmerzmanagement nach Operationen
Versorgung verbessern: Bundesweite Initiative der Deutschen Gesellschaft für Schmerzmedizin zu…
Jedes vierte Kind wünscht bessere Schmerzbehandlung
Lebensqualität von Patienten in der dauerhaften Schmerztherapie mit Opioiden verbessern

DIABETES

„Wissen was bei Diabetes zählt: Gesünder unter 7 PLUS“ gibt…
Toujeo® bei Typ-1-Diabetes: Weniger schwere Hypoglykämien und weniger Ketoazidosen 
Bundestag berät über DMP Adipositas: DDG begrüßt dies als Teil…
Mit der Smartwatch Insulinbildung steuern
Verbände fordern bessere Ausbildung und Honorierung von Pflegekräften für Menschen…

ERNÄHRUNG

Mangelernährung gefährdet den Behandlungserfolg — DGEM: Ernährungsscreening sollte zur klinischen…
Wie eine Diät die Darmflora beeinflusst: Krankenhauskeim spielt wichtige Rolle…
DGEM plädiert für Screening und frühzeitige Aufbautherapie: Stationäre COVID-19-Patienten oft…
Führt eine vegane Ernährungsweise zu einer geringeren Knochengesundheit?
Regelmässiger Koffeinkonsum verändert Hirnstrukturen

ONKOLOGIE

WHO veröffentlicht erste Klassifikation von Tumoren im Kindesalter
Anti-Myelom-Therapie mit zusätzlich Daratumumab noch effektiver
Positive Ergebnisse beim fortgeschrittenen Prostatakarzinom: Phase-III-Studie zur Radioligandentherapie mit 177Lu-PSMA-617
Lymphom-News vom EHA2021 Virtual. Alle Berichte sind nun online verfügbar!
Deutsch-dänisches Interreg-Projekt: Grenzübergreifende Fortbildungskurse in der onkologischen Pflege

MULTIPLE SKLEROSE

Multiple Sklerose durch das Epstein-Barr-Virus – kommt die MS-Impfung?
Neuer Therapieansatz für Multiple Sklerose und Alzheimer
„Ich messe meine Multiple Sklerose selbst!“ – Digitales Selbstmonitoring der…
Stellungnahme zur 3. Impfung gegen SARS-CoV2 bei Personen mit MS
NMOSD-Erkrankungen: Zulassung von Satralizumab zur Behandlung von Jugendlichen und Erwachsenen

PARKINSON

Alexa, bekomme ich Parkinson?
Meilenstein in der Parkinson-Frühdiagnose
Parkinson-Erkrankte besonders stark von Covid-19 betroffen
Gangstörungen durch Kleinhirnschädigung beim atypischen Parkinson-Syndrom
Parkinson-Agenda 2030: Die kommenden 10 Jahre sind für die therapeutische…